著夏季的來臨，天氣炎熱、濕度加大，食物容易腐爛變質(zhì)、細(xì)菌容易滋生繁殖，發(fā)生食物中毒的風(fēng)險(xiǎn)概率加大，餐廳往往防不勝防。如何理解和應(yīng)對(duì)食物中毒，是大家應(yīng)該重視的問題。

食物中毒官方定義(GB14938-94)：

攝入了含有生物性、化學(xué)性有毒物質(zhì)的食品或者把有毒有害物質(zhì)當(dāng)作食品攝入后出現(xiàn)的非傳染性(不屬于傳染性)的急性、亞急性疾病。

大白話：健康人吃了“有毒食物”得了“急病"，傳染病、寄生蟲病和暴飲暴食引起的胃腸炎不算。

中毒的分類：

兩大類：細(xì)菌性食物中毒和非細(xì)菌性食物中毒。

按引起食物中毒的食品分類:細(xì)菌性、真菌性、動(dòng)物性、植物性和化學(xué)性。

食物中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)總則：

1. 中毒病人在相近的時(shí)間內(nèi)均食用過某種共同的中毒食品，未食用者不中毒。停止食用中毒食品后，發(fā)病很快停止。

2.潛伏期較短，發(fā)病急劇，病程亦較短。

3. 所有中毒病人的臨床表現(xiàn)基本相似。

4. 一般無人與人之間的直接傳染。

5. 食物中毒的確定應(yīng)盡可能有實(shí)驗(yàn)室診斷資料，但由于采樣不及時(shí)或已用藥或其他技術(shù)、學(xué)術(shù)上的原因而未能取得實(shí)驗(yàn)室診斷資料時(shí)，可判定為原因不明食物中毒，必要時(shí)可由三名副主任醫(yī)師以上的食品衛(wèi)生專家進(jìn)行評(píng)定。

食物中毒事件原因分析

2015年微生物性食物中毒事件的中毒人數(shù)最多，主要致病因子為沙門氏菌、副溶血性弧菌、蠟樣芽胞桿菌、金黃色葡萄球菌及其腸毒素、致瀉性大腸埃希氏菌、肉毒毒素等。有毒動(dòng)植物及毒蘑菇引起的食物中毒事件報(bào)告起數(shù)和死亡人數(shù)最多，病死率最高，是食物中毒事件的主要死亡原因，主要致病因子為毒蘑菇、未煮熟四季豆、烏頭、鉤吻、野生蜂蜜等，其中，毒蘑菇食物中毒事件占該類食物中毒事件報(bào)告起數(shù)的60.3%。化學(xué)性食物中毒事件的主要致病因子為亞硝酸鹽、毒鼠強(qiáng)、克百威、甲醇、氟乙酰胺等，其中，亞硝酸鹽引起的食物中毒事件9起，占該類事件總報(bào)告起數(shù)的39.1%，毒鼠強(qiáng)引起的食物中毒事件4起，占該類事件總報(bào)告起數(shù)的17.4%。

食物中毒發(fā)生場(chǎng)所分析

發(fā)生在家庭的食物中毒事件報(bào)告起數(shù)及死亡人數(shù)最多，病死率最高，為7.9%，誤食誤用毒蘑菇和化學(xué)毒物是家庭食物中毒事件死亡的主要原因。農(nóng)村自辦家宴引起的食物中毒事件20起，中毒1055人，死亡13人，分別占家庭食物中毒事件總報(bào)告起數(shù)、總中毒人數(shù)和總死亡人數(shù)的25.3%、81.1%和12.6%。發(fā)生在集體食堂的食物中毒事件中毒人數(shù)最多，主要原因是食物污染或變質(zhì)、加工不當(dāng)、儲(chǔ)存不當(dāng)及交叉污染等。學(xué)校集體食堂是學(xué)生食物中毒事件發(fā)生的主要場(chǎng)所。

食物中毒處理總則

1、及時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門。

2、對(duì)患者采取緊急處理：①停止使用中毒食品②采取患者血液、尿液、吐瀉物等樣本，以備送檢③進(jìn)行急救處理，包括催吐、洗胃和清腸④對(duì)癥治療和特殊治療，如糾正水和電解質(zhì)失衡，使用特效解毒藥，防治心、腦、肝、腎損傷等

3、對(duì)中毒食品控制處理①保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，封存中毒食品或疑似中毒食品②采集剩余可疑中毒食品，以備送檢③追回已售中毒食品或疑似中毒食品④對(duì)中毒食品進(jìn)行無害化處理或銷毀

4、根據(jù)不同的中毒食品，對(duì)中毒場(chǎng)所采取相應(yīng)得消毒處理。

突發(fā)事件應(yīng)急處理流程

發(fā)生食物中毒后

積極預(yù)防

食品安全工作的重要任務(wù)之一，就是積極預(yù)防食物中毒的發(fā)生。一但發(fā)生食物中毒，應(yīng)科學(xué)冷靜的處理：

急時(shí)送往最近醫(yī)院 1、清除毒物，2、防止毒物吸收并保護(hù)胃腸粘膜，3、促使毒物排泄4、對(duì)癥治療

檢驗(yàn)人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查 1、掌握中毒情況，2、可疑食物及中毒食品判斷

現(xiàn)場(chǎng)處理1、封存全部剩余的可疑食物，并追回零散的售出食物，2、查明可疑食物被污染原因，督促改進(jìn)，3、現(xiàn)場(chǎng)消毒

采樣檢驗(yàn) 1、收集剩余可疑食物及病人血液、嘔吐和排泄物進(jìn)行檢驗(yàn)，2、無菌采樣，冷藏，3、樣品需標(biāo)明名稱、編號(hào)、采樣日期，4、說明中毒情況、檢驗(yàn)?zāi)康暮椭攸c(diǎn)，5、進(jìn)行血液及嘔吐物的細(xì)菌培養(yǎng)及其它檢驗(yàn)，6、采集樣品數(shù)量要充足，7、處理意見及預(yù)防措施

確定中毒原因及處置 1、確定中毒原因，2、處置

寫調(diào)查報(bào)告 1、食物中毒發(fā)生的經(jīng)過，2、病人臨床表現(xiàn)，3、引起中毒的食品(明確何種食物引起的何種中毒)，4、致病因素，5、中毒原因及條件，6、檢驗(yàn)結(jié)果、最后診斷，7、處理意見及預(yù)防措施

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